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根據PDCA管理理論，某院對醫療不良事件上報情況進行了持續改進：1.1 分析現狀、找出主要問題2010年和2011年我院醫療不良事件上報分別為13例和9例（圖1），主要涉及的10個科室，分別為內二、內三、內四、外一、外二、外三、外四、外五、五官科和急診科，但仍有8個科室尚未上報醫療不良事件（內一、ICU、放射科、婦科、檢驗科、口腔科、門診、血液凈化室、康復科、癲癇和麻醉科）（圖2）。圖1 2...

一、醫療安全（不良）事件管理制度1、日常管理中發現醫療質量安全事件的；2、患者以醫療損害為由直接向法院起訴的；3、患者申請醫療事故技術鑒定或者其他法定鑒定的；4、患者以醫療損害為由申請人民調解或其他第三方調解的；5、患者投訴醫療損害或其他提示存在醫療質量安全事件的。二、分級管理按照事件發生后果的嚴重程度實施分級管理，分為I、II、III、IV四個等級。（一）I級事件一警告事件（警訊事件）：非...

連初秋，楊西寧，趙自力，趙瑩（廣西壯族自治區民族醫院，廣西南寧 530001）摘要：［目的］查找住院患者發生非計劃拔管（UEX）的根本原因，降低 UEX 的發生率。［方法］應用根本原因分析法（RCA）對 2013 年 7～12 月發生 UEX 的 12 例患者進行原因分析，擬定改進方案并于 2014 年 1 月起實施。［結果］實施 RCA 后非計劃性拔管率為 0.12%，明顯低于實施前的 0...

丁小容摘要：［目的］對１３０例次非計劃拔管不良事件進行分析，為規范管道管理提供依據。［方法］回顧某三級甲等醫院護理系統上報的１３０例非計劃拔管事件，對拔管的類型、發生時間、特點及原因進行分析。［結果］１２１例次發生在普通病房，胃管８７例次，７８例次在夜班，需重新置管９４例次，當班護士主要為工作時間１年～４年護士。非計劃拔管的主要原因是家屬自行解除約束和評估不足。［結論］非計劃拔管事件的發生并...

＊儲雪琴１，２，李惠萍１△ ，徐九云３，吳立新２，張平平２，楊　燕２（１．安徽醫科大學護理學院，合肥２３０６０１；２．安徽省安慶市立醫院護理部?。玻矗叮埃埃常唬常不帐“矐c市立醫院北院區辦公室　２４６００３） 護理不良事件指患者在住院期間發生跌倒、用藥錯誤、走失、誤吸或窒息、燙傷及其他與患者安全相關的、非正常的護理意外事件［１］。護理不良事件一旦發生，會給患者身心帶來不同程度的傷害，甚至危及...

陳少雄鄭秀慧福建省腫瘤醫院醫務科，福建福州350014【摘要】目的探討我院發生醫療安全不良事件的原因，以提高醫院的醫療安全與質量。方法對我院2013年1月一2014年12月發生的醫療安全不良事件進行回顧性分析，重點對不良事件發生科室、發生類型、嚴重程度進行分析。結果醫療安全不良事件主要發生在外科，發生類型主要是藥物事件，嚴重程度主要以Ⅱ級事件(不良后果事件)上報例數居多。結論通過分析醫療安全...

陳靖霞平涼市第二人民醫院，甘肅平涼744000【摘要】在我國基層醫院護理不良事件管理過程中，存在諸多問題，針對問題進行改進，是護理管理者重點研究的內容，本文對我國基層醫院護理不良事件管理現狀、策略進行了分析，以供臨床參考?！娟P鍵詞】基層醫院；護理不良事件管理；策略 護理工作中發生護理不良事件，可導致患者經濟負擔以及痛苦程度明顯增加；導致患者對護理人員的信任度降低；導致護理糾紛發生。在臨床護理...

吳艷，張沁，李承益（南京醫科大學附屬兒童醫院醫務處，江蘇南京210008）［摘要］目的：通過對某三甲兒童醫院2018-2019年度醫療不良事件上報數據進行分析，發現醫療不良事件管理中存在的問題，提出針對性的改進建議。方法：采取回顧性分析法，整理2018-2019年度醫療不良事件113例，分別從上報數量、等級、類別、科室等角度進行分析。結果：醫源性不良事件的上報遠少于患源性不良事件；患者期望值...

根本原因分析 ( RCA) 是一種質量結構探詢程序，最早應用于美國海軍潛艇操作系統的質量控制，并取得一定的效果。在醫療界的運用起步較晚，1997 年美國 JCAHO 在醫院不良事件調查中引用。RCA 是回溯性醫療不良事件一種有效的分析工具，該方法的分析重點在整個系統及過程的改善方面，而非個人執行的檢討上，是提升患者安全的重要方法之一，得到國際醫療界的廣泛認同，同時引起國內醫療界的廣泛重視［1...

優化RCA 分析法改良腫瘤患者給藥［摘要］ 目的針對腫瘤患者用藥錯誤，按照用藥規律分組，優化原有RCA 分析法，擴...