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由國家衛生健康委員會醫療管理服務指導中心和浙江省衛生健康委員會指導，清華大學醫院管理研究院主辦，浙江省醫院協會承辦的第十三屆全國醫院管理工具大會（原全國醫院品管圈大賽）擬定于2025年10月31日-11月2日在浙江湖州舉行。本屆大會精心規劃了16個專場，覆蓋醫院管理全鏈條、多維度。其中兩大全新設立的專場成為焦點——“人工智能與數智醫療專場”和“老年健康服務專場”。1. 課題研究型專場2. 三...

第六屆全國醫院品管圈大賽分場日程 2018年10月26日首場萬達會議中心大宴會廳A司儀：毛偉芳、朱戈（青島大學附屬...

第六屆全國醫院品管圈大賽支付須知  一、支付范圍凡成功進入第六屆全國醫院品管圈大賽決賽參賽的單位或觀摩人員，系統會...

第六屆全國醫院品管圈大賽Q&A一、場地分布及時間安排二、關于比賽PPT及設備（大賽會務組答參賽圈員問）1) 會場P...

第六屆全國醫院品管圈大賽交通工具搭乘指引一、去程青島流亭機場/青島火車北站/青島站——東方影都萬達國際會議中心1...

關于第六屆全國醫院品管圈大賽報名的注意事項1、全部希望參賽的圈組（包括各地推薦群組）均需要在www.cfhqcc...

重磅！第六屆全國醫院品管圈大賽即將開放報名 第六屆全國醫院品管圈大賽即將開放報名注意：所有參賽圈組都需要從聯盟官網...

第六屆全國醫院品管圈大賽--通知2018年06月20日第六屆全國醫院品管圈大賽指導單位：國家衛生健康委員會醫政醫管...

2018年首屆國際醫療質量與安全高峰論壇&QCC大賽會議通知指導單位：國家衛計委醫政醫管局 清華大學主辦單位：中國...

中澳醫院管理變革研討會邀請函　　公立醫院綜合改革是深化醫藥衛生體制改革的一項重要任務，“推進公立醫院改革”是新醫改...

三甲醫院評審標準： 病理 25分（五） 病理   25分項  目評   審  標  準分值評  審  辦  法評 ...

三甲醫院評審資料備查應知應會的輸血知識1 臨床輸血程序有哪些重要環節？答：申請血液、血樣采集、血型鑒定與交叉配血、...

三甲醫院評審應知應會知識考試材料一、醫德醫風部分1、社會主義榮辱觀包括（　ABCDEFGH.）等內容。A、以熱愛祖...

三甲評審應知應會（輸血管理） 1、輸血相關法律法規和規范主要有哪些？中華人民共和國《獻血法》1998年10月1日實...

三甲復審知識試題單選題：1 除急診搶救外，患者的血型標本不能與下列哪項標本同時采集：DA：肝腎功 B：血糖 C：合...

三甲復審營養科資料：常見疾病營養治療流程規范（1 糖尿病營養治療流程1 詢問病史（1）癥狀：有無“三多一少”，有無...

臨床醫技科室三甲復核評審需準備的文件盒  醫療文件資料規范放置：文件盒1：依法執業1)    醫療衛生法律法規 {...

急診科在三甲評審中目前存在的問題 根據2011年版《三級綜合醫院評審標準實施細則》中對急診科相關規定與要求，經科室...

三甲復審醫療安全現場訪談內容資料匯編 目         錄 第12.6.1.1（一）、條款要求（二）、應知曉的內...

“三甲”復審資料--院感組檢查方法、追蹤實例一、院感組檢查人員及分工安排 1、院感組共3人檢查，檢查時間為2天。 ...

［摘 要］系統根本原因分析法（Root Cause Analysis，RCA）是提供給醫護人員使用的回溯性醫療環節失誤分析的方法，經過RCA的分析，可了解造成醫療環節失誤的過程及原因，進而檢討及改善醫療程序以減少失誤的發生率，透過RCA最終成果所產生的可接受、可實際執行的行動計劃，實際進行改善，可避免未來類似醫療失誤事件的再發生。1      投訴數據收集統計        對近三年詳細記錄...

——尹君 徐斌 樊新甫【摘要】目的 通過對“12345 熱線”轉辦的醫療投訴進行調查分析，深入剖析投發生的原因、分布特點，提出有效的防范和應對的措施，為醫院管理者改進工作、降低投訴率提供參考。方法 收集2021年1月—2022年8月安徽省某三甲中醫醫院醫患辦登記的“12345熱線”轉辦的醫療投訴資料，觀察投訴發生的原因、分布特點，探討防范對策。結果篩選有效投訴308 例，患者投訴原因主要包括...

———胡龍軍　楊佳芳　王清江　周丹青　陳　浩　張　戟　侯冷晨【摘　要】　目的　分析醫療糾紛賠償原因，提出應對醫院醫療糾紛賠償事件的對策。方法　結合根本原因法，回顧性分析２０１６年－２０１７年１６２例已賠償事件的基本情況及糾紛原因。結果　醫療過失糾紛１０８例，其中手術不當為主要原因，占３４．３％；非醫療過失糾紛５４例，其中溝通不到位為主要原因，占５７．４％。溝通不到位在兩類糾紛類型中具有統計學...

金心蕊，殷璇，楊建偉*（南京鼓樓醫院醫務處，江蘇南京210008）［摘要］對2015—2018年江蘇省某三甲醫院已賠付的醫療糾紛案件情況展開分析，對賠付案件數量及科室分布、糾紛解決途徑、涉訴情況、司法鑒定程序進行整理歸納，據此對不同科室的糾紛賠付情況以及糾紛賠付原因展開討論，從醫療文書管理機制、多元醫療風險分擔機制、訴訟外醫療糾紛處理機制三個角度提出看法。期望通過對該醫院近四年糾紛賠付案件的...

戴娟（江南大學附屬醫院投訴管理處，江蘇無錫214062）［摘要］目的：探討醫療投訴糾紛發生現狀及成因，提出有效措施，持續改進醫院的醫療及管理質量。方法：收集某醫院2018年上半年醫療投訴糾紛的數據，利用統計軟件分析醫療投訴糾紛現狀及原因。結果：該院醫療投訴糾紛形勢依舊嚴峻；外科的糾紛發生率最高；排在前3位的醫療投訴糾紛原因分別為圍手術期管理不到位、診療行為不規范、核心制度落實不到位。結論：醫...

天津市第四中心醫院(300140)蘇穎摘要：近年來，不斷有醫患糾紛、醫患矛盾發生，并在社會中披露。社會與醫學界越發重視醫患矛盾糾紛，同時不斷改革醫院規章制度、管理體系，但是醫患關系仍舊無法改善，甚至越發緊張，嚴重破壞了醫患之間和諧的關系，也讓醫院的口碑在公民心中不斷下降。醫患矛盾糾紛的存在對于醫院未來的發展是非常不利的，也影響到社會的和諧與安定.因此，加強醫院管理，綜合患者意見進行改革，從而...

王 彪【摘 要 】 本文以兩起真實的醫療糾紛案例為引子，再度回歸醫療告知的本源，即到底向誰告知，取得誰同意？ 在理清醫療告知相關法律規定的前提下，聯系臨床醫療工作的實踐，提出若干建議以期醫務人員能夠切實履行告知義務達到患方知情同意，從而避免在診療活動中因告知不當而承擔不利的法律后果。【關鍵詞】 醫療糾紛；醫療告知；簽字同意；權變式告知?；颊咧橥馐且粋€老生常談的話題，在患方維權意識日益增強...

案件回顧患者王某，女，48歲，因“雙手麻木10余年，雙上臂束帶感5年，胸腹部束帶感、腳踩棉花感3個月”入住北京市某...

淺談醫療糾紛的現場處理原則與技巧王義相2002 年以來, 我國的醫療糾紛逐年攀升,“醫鬧”發生率急劇增高, 醫療糾...

淺談醫療糾紛檔案管理存在的問題與解決對策 【摘要】醫療糾紛檔案管理是隨著醫療糾紛增多之后的產物。它包括了醫療機構從...

張茂、李強、呂娜、陳俐娜、王理（浙江大學醫學院附屬第二醫院）一、選 題 背 景  (一)嚴重創傷患者在急診搶救室停留時間延長問題突出20多年來，急診搶救室過度擁擠一直是一個日益嚴重的全球性危機，其中嚴重創傷患者的長時間滯留尤為突出。它表明患者對緊急服務的需求與急診搶救室和醫院現有資源之間存在不平衡[2]。近年來，投入產出模型被用來分析嚴重創傷患者的長時間滯留的原因[3]。最主要的原因是輸出因...

宋曉蓉 曾琳 【摘要】目的:探討PDCA質量管理工具持續改進醫院感染重點部位防控措施的可能性，提高醫院感染重點、部位防控 措施依從率。方法:針對我院醫院感染的重點部位防控現狀,制定相應計劃、制度、培訓，按照計劃推行實施，實踐PDCA 循環的有效性。結果:PDCA循環后，醫院感染的重點部位綜合防控措施依從性從50. 00%上升到77. 27%，醫院感染重點部位核心質控指標變化情況:血管導管相關...

王敏1，潘艷 2*，齊曦 1（陜西省西安市中心醫院：1.外科；2.燒傷整形外科，陜西西安，710003） 摘要：目的探討?？谱o士介入結合PDCA循環在壓瘡預防中的應用效果。方法 我院護理部于2016年1月引入傷口治療專科護士進入壓瘡管理小組，同時實施PDCA循環法。比較實施?？谱o士介入結合PDCA循環管理前、后住院患者非預期壓瘡發生率及壓瘡質量管理指標。結果 實施后，非預期壓瘡發生率由201...

楊順舟，仇永貴*（南通大學附屬醫院門診部，江蘇南通226001） ［摘要］目的：通過運用PDCA方法提高醫院“危急值”管理的水平。方法：成立PDCA小組，分析我院“危急值”管理中存在的問題，提出改進措施，不斷完善我院“危急值”報告制度，并定期進行督查。結果：通過運用PDCA的方法，醫院危急值報告制度逐步得到完善，執行力也不斷提高。結論：使有“危急值”的患者能夠得到及時有效的干預措施和治療，確...

繆月琴   唐秀芳 摘要目的: 探討 PDCA 循環管理在手術室壓瘡患者護理中的應用效果。方法: 選取我院收治的擬行手術患者 94 例作為研究對象，按照隨機數字表法將患者等分為觀察組和對照組，對照組采用常規護理，觀察組在此基礎上采用 PDCA 循環管理，評估壓瘡風險，并觀察兩組壓瘡發生例數、壓瘡護理質量。結果: 觀察組壓瘡發生例數顯著低于對照組( P ＜0． 05) 。觀察組床單平整、體位墊...

李曉燕FOCUS-PDCA程序是美國醫院組織（HCA)于年代創造的一項持續質量改進的模式田。此程序為PDCA循環的進一步延伸，旨在更仔細地了解和分析程序中的環節，以改進質量。按尋找（find）、組織（org補憂）、澄清（clarify）、理解（unde耐d）、選擇（se t）、計劃（pi皿）、實施（do）、檢查（check)和執行(act)等9個步驟進行。1資料與方法（1）“ F"階段：確立...

對腹部外科手術患者實施FOCUS-PDCA循環管理模式的效果評價林春梅1，吳志英2，繆紅莉3[摘要]目的：探討FO...

替羅非班聯合FOCUS-PDCA模式用于冠心病介入術患者93例楊莉 摘要：目的觀察替羅非班聯合FOCUS-PDCA...

FOCUS-PDCA程序在提高首臺手術準時劃刀率中的應用竺雪紅(浙江省奉化市人民醫院，浙江奉化315500)FOC...

FOCUS-PDCA 程序在ICU 留置導尿患者導管相關尿路感染風險管理中的應用何連艷　鄔敏志　黃海英　楊維【摘要...

發布時間： 2026-04-01 來源: 基層衛生健康司近日，國家衛生健康委辦公廳會同國家中醫藥局綜合司印發《關于開展基層醫療衛生機構醫療質量改善三年行動（2026—2028年）的通知》（以下簡稱基層醫療質量改善三年行動）?，F對有關情況解讀如下：一、基層醫療質量改善三年行動實施背景《“健康中國2030”規劃綱要》明確提出提高基本醫療服務規范性和同質化水平?！夺t療衛生強基工程實施方案》強調要堅...

發布時間： 2026-03-18 來源: 醫政司國衛辦醫政函〔2026〕66號各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團衛生健康委：為規范醫療技術臨床應用情況評估工作，加強醫療技術臨床應用管理，保障醫療質量和醫療安全，維護人民群眾健康權益，我委制定了《醫療技術臨床應用情況評估工作規程》。現印發給你們，請遵照執行。??國家衛生健康委辦公廳2026年2月27日（信息公開形式：主動公開）??醫療技術臨...

發布時間： 2026-03-17 來源: 醫政司國衛辦醫政函〔2026〕63號各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團衛生健康委：為加強醫療質量安全管理，持續提升醫療質量安全水平，自2021年起，我委連續5年組織制定《國家醫療質量安全改進目標》（以下簡稱《目標》），指導行業以目標為導向科學精準開展醫療質量安全改進工作?！赌繕恕酚“l后，各地各醫療機構積極貫徹落實，取得明顯成效，充分發揮了引導工作...

發布時間： 2025-11-04 來源: 規劃發展與信息化司一、文件制訂背景近年來，黨中央、國務院高度重視人工智能發展，2025年8月國務院印發《關于深入實施“人工智能+”行動的意見》（國發〔2025〕11號），要求探索推廣人人可享的高水平居民健康助手，有序推動人工智能在輔助診療、健康管理、醫保服務等場景的應用，大幅提高基層醫療健康服務能力和效率。國家衛生健康委深入貫徹落實黨中央、國務院部署...

發布時間： 2025-11-04 來源: 規劃發展與信息化司相關鏈接：關于促進和規范“人工智能+醫療衛生”應用發展的實施意見國衛醫信專注于醫療質量管理軟件的研發，助力醫院質量管理信息化！（不良事件系統、醫療投訴糾紛系統、醫務管理系統、多元化質管工具系統、醫療風險智能識別系統等）

國衛基層發〔2025〕15號各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團衛生健康委、發展改革委、財政廳（局）、醫保局、中醫藥局、疾控局：為貫徹新時代黨的衛生與健康工作方針，落實《醫療衛生強基工程實施方案》，發揮基層醫療衛生機構防病治病和健康管理優勢，加強基層慢性病全流程健康管理服務，提出以下指導意見。一、總體要求以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的二十大和二十屆二中、三中、四中全...

發布時間： 2025-09-04 來源: 醫政司2025年9月4日，國家衛生健康委、國家中醫藥局聯合召開2025年國家巡回醫療隊巡回醫療工作啟動會。國家衛生健康委副主任曹雪濤、國家中醫藥局副局長陸建偉出席會議并講話。今年共組建82支國家醫療隊，計劃對西部12個省份和中部6個省份的218個縣，通過開展疾病診療、健康宣教、適宜技術培訓等活動，開展不少于3周的巡回醫療服務。曹雪濤強調，常態化巡回醫...

發布時間： 2025-09-08 來源: 醫政司一、指標起草的背景和必要性醫療質量控制指標體系（以下簡稱“質控指標體系”）是醫療質量管理與控制工作體系的重要組成部分，是開展質控工作的重要工具。構建科學、規范的質控指標體系對加強科學化、精細化醫療質量管理，促進醫療質量持續改進具有重要意義。近年來，我委陸續制定印發了部分專業質控指標，對促進相關專業的醫療質量管理與控制工作發揮了重要作用。為進一步...

發布時間： 2025-06-20 來源: 醫政司近日，國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥局綜合司、國家疾控局綜合司聯合印發了《醫療機構醫療質量安全專項整治行動方案》(以下簡稱《方案》),自今年6月起到2026年5月底，開展為期1年的醫療機構醫療質量安全專項整治行動，現對有關內容解讀如下：一、為什么要開展醫療機構醫療質量安全專項整治行動?醫療質量安全直接關系人民群眾獲得感，是人民健康的重要保障和...

國衛辦醫政函〔2025〕106號?各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團衛生健康委：為加強醫療質量安全管理，持續提升醫療質量安全水平，從2021年起，我委連續4年組織制定《國家醫療質量安全改進目標》（以下簡稱《目標》），指導行業以目標為導向科學精準開展醫療質量安全改進工作?！赌繕恕酚“l后，各地各醫療機構積極貫徹落實，取得明顯成效，充分發揮了引導工作方向、激發行業內生動力、改進醫療質量安全的積...